接种第三针疫苗能抵御奥密克戎？高福团队最新联合论文这样说
近日，奥密克戎（Omicron）毒株持续在世界各地传播，对于这样一个毁灭性的变体，还有很多科学问题有待解答。
尽管已经有十几种疫苗在临床使用，但面对着新的病毒变种，一个非常迫切的科学问题就摆在大家面前，那就是这些疫苗是否能预防奥密克戎毒株。
针对上述问题，中国疾病预防控制中心主任高福等专家于近日联合在《BioRxiv》发布学术论文，奥密克戎在康复患者血清中确实有严重的免疫逃逸，但在接受三针灭活疫苗或蛋白亚单位疫苗的接种者中，中和活性保存得更好。其中，ZF2001组中对奥密克戎毒株的中和中保持100%的阳性，中和抗体（NAb）滴度仅减少3.1倍。
接种三针疫苗大部分有用
新冠疫情大流行继续对全球公共卫生构成威胁，11月24日提到奥密克戎变体（VOC）已经在58个国家和地区被检测到。由于，其尖峰（S）蛋白有32个突变，包括受体结合域（RBD）中的15个突变，奥密克戎的免疫逃逸引起了高度关注。
截至2021年12月，全球已经注射了超过84亿剂疫苗，其中中国超过了26亿剂。目前，灭活疫苗如科兴集团的CoronaVac®和国药集团的BBIBP-CoV®，以及蛋白亚单位疫苗如智飞生物的ZF2001®已经在中国和其他一些国家广泛使用。
由此，高福等研究人员对接受灭活疫苗或蛋白亚单位疫苗（CoronaVac，或BBIBP-CoV，或ZF2001）的康复者和疫苗接受者的血清进行了结合抗体滴度（ELISA）和中和抗体滴度（假病毒中和试验）的检测。
具体来看，研究人员分析了三针亚单位疫苗ZF2001或三针灭活疫苗（CoronaVac 或 BBIBPCoV）所引起的结合抗体和中和抗体（NAbs）。来自ZF2001疫苗接种者的血清也被分成两组：一组的第二和第三针之间的间隔较短（在0、1和2个月接种），另一组的间隔较长（在 0、1和5个月左右接种）。
灭活疫苗的接种者都是在第二次接种后6个月以上才进行第三次接种，用ELISA法对原型（WH-01）或奥密克戎的三聚体S蛋白的结合抗体进行了分析。
此外，研究人员用假病毒中和法测试了血清样本对SARS-CoV-2原型和VOCs包括奥密克戎的中和抗体（NAbs) 。16个康复患者血清样本中，有15个样本的奥密克戎中和抗体检测为阴性，表明奥密克戎的免疫逃逸是严重的，这与最近其他未发表的血清学和单克隆抗体分析相一致。
据此试验表明，奥密克戎在康复患者血清中确实有严重的免疫逃逸，16人中有15人在中和方面呈阴性。相比之下，在接受三针灭活疫苗或蛋白亚单位疫苗的接种者中，大部分都能保持对奥密克戎的中和作用。
延长第二、三针间隔时间
这篇文章特别提到，在ZF2001组中，第二和第三针注射时间延长（4~6 个月），在对奥密克戎毒株的中和中保持100%的阳性，中和抗体（NAb）滴度仅减少3.1倍。
62.5%接种过三针灭活疫苗的人，56.25%的ZF2001（0、1、2方案）和 100%的ZF2001（0、1、5方案）的接种者对奥密克戎中和抗体呈阳性。至于中和抗体滴度，康复患者血清组从原型到奥密克戎有 17.4倍的下降。灭活疫苗组减少了5.1倍，ZF2001（0，1，2）组减少了10.6倍；而ZF2001（0，1，5）组对奥密克戎的NAb滴度只减少了3倍。
此外，这正如上述所报告的，第二和第三针之间的较长间隔可以引起更高的抗体滴度和对所有变种的更好的中和作用。
●资料显示，2021年3月24日，《柳叶刀》曾报道中国科学院微生物研究所联合智飞生物(300122)旗下安徽智飞龙科马生物制药有限公司研发的重组蛋白亚单位疫苗（ZF2001）1期和2期临床试验结果。试验结果表明，该疫苗安全性良好，没有与疫苗相关的严重不良事件，接种3剂次25μg疫苗的97%入组者产生了可以阻断活病毒的中和抗体，中和抗体水平超过康复患者血清；当月，国家药品监督管理局组织论证同意该疫苗紧急使用。
基于上述发现，促使研究人员考虑，多次加强和延长疫苗接种的时间间隔，可能有利于应对严重变异的变种，如奥密克戎。这与mRNA疫苗的研究是一致的，这些研究表明，接种了三针疫苗的人更能保持对奥密克戎变体的中和作用。
在这种情况下，研究人员指出，应该建议已经打过两针或曾经感染过SARS-CoV-2的人进行加强注射。对于像ZF2001这样已经有三针方案的疫苗，延长第二针和第三针之间的间隔时间将是有益的，促进免疫成熟的多重强化策略将有利于中和抗体对奥密克戎毒株等破坏性变异毒株的中和。同时，也需要具有广泛保护作用的下一代新冠疫苗，但要做出准确的判断，还需要更多的现实世界的数据。